使用者在轮椅和床之间的移动时的方法和注意事项

使用轮椅的人员，通常有个比较困难的时刻，就是在床和轮椅之间相互移动时，这时该怎么办呢？使用者在轮椅和床之间的移动时的方法和注意事项？护理工作时比较繁琐的。

应用轮椅的患者，常需由轮椅转移至床铺、便桶、浴池和汽车，同时进行相反方向的转移，这都需以科学方法进行训练，也只有当残疾者能熟练掌握转移技术后，方有可能达到生活自理和从事适当工作。

轮椅是患者最常见的代步工具之一，是下肢残疾及全身不能动的病人主要的移动工具，它不仅是肢体伤残者的代步工具，也可以使他们借助于轮椅进行身体锻炼和参与社会活动。

根据自立支援的原则，对于部分介助的长者，能完成的部分尽量让他自己完成，护理人员只是从旁协助，在移动过程中调整他的躯干、角度、姿势，调整辅助用具轮椅的位置帮助他完成移动。多数情况下，只需要语言上的正确引导，必要时，护理人员一定要准确、及时地出手，保护好长者患侧。

对于全护理的老人，没有办法靠自己完成移动，在这个过程中，护理人员需要依靠自己的力量和介护技术帮助长者移动，包括搬运长者的身体。这个过程中除了活用人力力学原理之外，引导长者也非常必要。

移动中，最重要的一点是让长者安心。即使动作技术做得非常到位，但是让长者感到危险，心里害怕，那也是不理想的。所以通过详细的解说、很好的态度、过硬的技术，给长者安全感。

协助转移

1、床转移到轮椅轮椅至床边，轮椅面向病人健侧约45度，辅助病人坐起，抓握病人腰部，双膝抵住患腿膝关节。同时嘱病人健手扶轮椅扶手，利用健侧推移用力站起。随即让病人健手换轮椅另一扶手把持，转动身体完成转移。

2、轮椅转移到床：由轮椅到床上转移时，病人健侧面对床成45度角，动作同上，病人站起后，健 侧手扶床转身完成转移。

偏瘫患者从轮椅转移到床（斜角法）：从轮椅移动到床时，先将轮椅协靠床边，刹住闸，移开脚踏板，患者身心重心前移，健手扶住轮椅扶住站起，健腿向前迈出一步，以健腿为轴，身体向健侧旋转，用健手支撑床面，将臀部对准床面，缓缓坐下。

偏瘫患者从床转移到轮椅（斜角法）：轮椅至床边，轮椅面向病人健侧约45度，动作同上，用健手支撑轮椅上，缓缓坐下。

偏瘫患者从轮椅转移到床（直角法）：轮椅斜靠近床边将下肢抬起放在床上。轮椅前方边缘靠近床边，双上肢用力撑起将身体移向床测。

在使用轮椅时的注意事项

1、注意安全，进出门或遇到障碍物时，勿用轮椅撞门或障碍物（特别是老人大部分都有骨质疏松症易受伤）。

2、推轮椅时，嘱病人手扶着轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车，双脚放于脚踏板上；同时系上安全带，必要时加约束带。

3、由于轮椅的前轮较小，在快速行驶时如遇到小障碍物（如小石子、小沟等）易造成轮椅突停而导致轮椅或病人向前倾翻而伤害病人。

4、 推轮椅下坡时速度要慢，病人的头及背应向后靠并抓紧扶手，以免发生意外。

5、 随时注意观察病情；病人如有下肢浮肿、溃疡或关节疼痛，可将脚踏板抬起，垫以软枕。

6、天气寒冷时注意保暧，将毛毯直铺在轮椅上，还要用毛毯围在病人颈部，用安全别针固定，同时围着两臂，别针固定在腕部，再将上身围好，脱鞋后用毛毯将双下肢和两脚包裹。

7、固定于一体位时，记得拉上手刹，将患者与轮椅置于一个安全的区域。

8、应经常检查轮椅，定时加润滑油，保持完好备用 主要还是要细心，定期对轮椅进行体检，切匆粗心大意。

在床和轮椅之间进行转移时，一定要让长者往前一点坐，护理人员用外侧脚、膝盖去抵住长者患侧的膝盖和脚，防止侧滑，完成鞠躬、弯身、站起的过程。护理人员跟长者的重心尽量贴合，保持稳定性，不至于向前或者向后仰倒。移动到床上时，护理人员一定要和长者一起慢慢坐下，并查看长者的坐姿是不是稳定。