世界卫生组织将每年4月的最后一周确定为“世界免疫周”。我国老年人“带病共存”现象较为普遍,而免疫衰老是引起多种疾病的重要因素,接种疫苗可帮助预防免疫衰老带来的多种感染性疾病风险。在今年世界免疫周(4月24日-4月30日)之际,由健康报、老年健康报主办,中国老年保健协会、《中国社区医师》杂志支持的“健康老龄,关注免疫衰老,科学预防接种”暨首个《老年人疫苗接种科普手册》(以下简称《手册》)发布会举行。
我国居民人均预期寿命由2020年的77.93岁提高到2021年的78.2岁。但老年人健康预期寿命不到70岁,说明老年人平均带病生存时间将近10年。此外,我国约75%的60岁及以上老年人患有一种或多种慢性病,43%有多病共存(2种及以上)。接种疫苗可通过预防感染减缓老年人慢性病的进展,降低慢性病并发症导致不良结局的风险,改善患者生活质量。加强老年人主动免疫,提升中老年人预防接种的积极性,是促进健康老龄化、实现高质量长寿的关键。
衰老是一个不可避免的生理过程。随着年龄增长所致免疫功能下降,被称为“免疫衰老”。在《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》中,鼓励慢性病患者和高危人群接种肺炎、流感等疾病的疫苗。此外,老年人在新冠肺炎感染人群中的构成比和死亡风险较高,而且随着年龄升高,死亡风险随之升高。接种相应的疫苗,帮助接种者获得针对病原体的抵抗力,减少感染性疾病发生的风险。同时,除了科学吃,穿,住,保持心情愉快等,接种适宜的疫苗也应该成为健康生活方式之一。
疫苗接种不仅有益于儿童健康,也有益于老年人的健康。目前,我国适合老年人接种的疫苗有‘四剑客’,分别是:新冠病毒疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗以及带状疱疹疫苗,符合接种条件的老年人要积极接种,尽早预防相应疾病。《老年人疫苗接种科普手册》从疫苗认知、科学选择、促进行动方面,为公众提供了较为实用的科普。
不过,我国老年人疫苗接种率还有待提升,一项研究显示,成人流感疫苗接种率为10.97%,肺炎疫苗接种率为13.6%,带状疱疹疫苗接种意愿为16.57%。而另一项研究显示,近57%的受访者存在疫苗犹豫,其中带状疱疹疫苗犹豫为26.76%。因此,要进一步通过健康科普和健康促进教育,增强他们对疫苗有效性和安全性的信心,重视疫苗的价值,全面提升老年人疫苗接种意愿。
此外,全球已有一些国家为老年人提供免费的流感疫苗、肺炎球菌疫苗以及带状疱疹疫苗接种,我国的北京市等地区已多年为老年人提供免费流感疫苗、肺炎球菌疫苗接种,受到了老年群体的欢迎,希望越来越多的地区能为老年人提供这样的疫苗接种服务。
面对日益严重的人口老龄化趋势,坚持预防为主推进我国老年人群健康,建议没有禁忌证、符合接种条件的老年人积极接种新冠病毒疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗,提高老年人的健康生存质量。其中,慢性病、免疫功能低下人群的疫苗接种尤为重要。随着疫苗研发技术路线的百花齐放,国内适合中老年人接种的疫苗有多种类型的技术路线可供选择。主要的疫苗技术路线有减毒活疫苗、灭活疫苗、重组蛋白疫苗、载体疫苗、核酸疫苗等。
老年人在选择疫苗时,需要在医生指导下,综合考虑自身身体状况,以及疫苗的适用年龄、免疫程序、禁忌证、技术路线等内容后,选择适合自己的疫苗。如需了解更多相关信息,如疫苗的保护效力、持久性等,可向专业医学人士咨询,如社区卫生服务中心接种医生等。另外,老年人还要充分了解疫苗的相关知识,如疫苗的不良反应不等于不安全。疫苗的不良反应多数属于一般反应,大多是‘一过性’的,不需要做特别处理,老年人对此不必过度担忧。