听诊器通常由听诊头、导音管、耳挂组成。对收集的声音进行(频率)非线性放大。
听诊器的原理就是物质间振动传导参与了听诊器中的铝膜,而单非空气,改变了声音的频率、波长,达到了人耳“舒适”的范围,同时遮蔽了其它声音,“听”得更清楚。 人听到声音的原因是所谓“声音”就是物质间相互振动传导例如空气振动人耳中鼓膜等,转化为脑电流,人就“听”到了声音。其中人耳朵能感受的振动频率为20-20KHZ。
人对声音的感受标准还有一个是音量,和波长有关,正常人听觉的强度范围为0dB—140dB。换句话说:音频范围内声音太响太弱都听不到,音量范围内音频太小(低频波)或太大(高频波)也听不到。
人能听到声音还和环境有关,人耳有屏蔽效应,就是强声可以遮盖弱声。人体内部的声音如心跳声、肠鸣音、湿罗音等甚至血液流动的声音不大能让人“听”到的原因是音频过低或音量太小了,或被嘈杂环境遮蔽掉了。
在心脏听诊时,膜式听头可以良好听取高频声响,杯式听头适合听取低频声响或杂音。现代听诊器均为双面听诊器,听诊头上既有膜式也有杯式,二者转换仅需旋转180°即可,专家建议临床大夫应使用双面听诊器。另有一种专利技术,称为浮动膜技术,膜型听诊头在特殊的方式下可变为杯式听头以听取低频杂音。正常和非正常的肺部声音均属于高频声响,肺部听诊仅用膜式听头即可。
听诊器的使用方法
1、正确佩戴听诊器的方法
听诊器设计符合耳道角度之专利人体工学耳管与耳窦。它能与听者的耳道舒适地密合,不会让您感到疲劳及不适。在把耳管戴上之前,请将听诊器的耳管向外拉;金属耳管应向前倾斜,将耳管戴入您外耳道,使耳窦与您耳道紧密闭合;每个人的耳道大小都不一样,您可选择大小适当的耳窦。如果佩带方法正确,但耳窦和耳道密合度不佳,听诊效果也不好时,请将耳管外拉以调整其弹性。不当的佩戴方法,耳窦与耳道不密合时会造成听诊效果不佳。而例如耳管戴反时,会完全听不见。
2、清除杂物
如果听诊器一直放置在口袋、或没有定期保养,那衣物的棉絮、纤维或灰尘可能会阻塞听诊器耳管。定期维修保养和清洁能避免以上情况的发生。
3、检查密闭性
听诊器的高品质传音效果与听诊器和病人体表,听诊器到听者耳道间的密合度有关。听头零件松动、Y管松动、Y管受损都会影响密合度。密合度越好,越能准确地将患者体内的声音传入听者耳中。所以要经常检查听诊器状态。
4、双面听诊器
当使用双听头的听诊器时,使用者需要转换听头的钟面或膜面模式来使用。当使用膜面时,钟面将被关闭,以免造成干扰。