医用铅衣的类型和使用注意事项

国家职业卫生标准《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ 130-2020）中规定：每台X射线设备根据工作内容，现场应为同室操作的工作人员、受检者、陪检者配备防护用品。新实施的标准中，对个人放射防护用品（铅衣、铅帽、铅围脖、铅橡胶手套等）不再有使用年限的要求。意味我们需要更加关注放射防护用品的选择与存放，烟台市疾控中心放射卫生专家向大家介绍一下铅衣的类型及其要求。

1、根据结构不同铅衣可以分为连体式铅衣和分体式铅衣

连体式铅衣，很沉，脊柱会承担大部分铅衣的重量，介入医生一台手术下来，腰背负重压力很大。

分体式铅衣，由一件背心和一条裙子组成，它可以借助弹性宽腰带使髋骨承受一部分重量，有效减轻医生的工作负担。

2、根据防护效果不同

铅衣可以分为轻型防护铅衣与重型防护铅衣。

轻型防护铅衣：铅当量可以达到0.25 mm-0.5mm Pb的防护铅衣。铅当量指的是以铅的厚度为基准来衡量射线衰减的情况，上述的0.25mm铅当量防护围裙对射线的衰减相当于一块厚度为0.25mm的铅板对射线的衰减。

重型防护铅衣：铅当量可以达到0.5mm Pb及以上的防护铅衣。

3、根据是否密闭铅衣可以分为密闭式铅衣和非密闭式铅衣

密闭式铅衣指的是后背全覆盖的铅衣，适用于工作场所中背部可能受照的情况。

非密闭式铅衣指的是后背半覆盖的铅衣，适用于工作场所中背部受照较少的情况。

此外，在选择铅衣时，还需注意铅衣尺寸，看其围裙下摆能否包裹膝盖；袖窿处是否贴合身体以及弯腰时腰部是否暴露等问题。

要特别提醒的是：

1.儿童进行X射线检查时，应为儿童配备保护相对应组织和器官的防护用品，尤其应对性腺和甲状腺进行防护。

2.个人防护用品不使用时，应平放，不应折叠或者悬挂放置，以防止断裂。

医用铅衣在使用中有哪些注意事项呢？

1、在使用中要避免与尖锐物体接触，以免划伤而影响防护效果。

2、不用时应用铅衣衣架挂起，不可折叠或挤压，长时间折叠和叠压会缩短其使用寿命，影响防护效果。

3、由于铅衣和其他的衣服不同，所以说铅衣在脏了时，不可以洗涤。若医用铅衣沾染了污物可用软布沾酒精或是用中性洗涤剂擦拭，若被传染病人的血液体液污染必要时可用环氧乙烷气体消毒灭菌处理，不可用高温高压消毒灭菌。

4、使用完毕应采取专人，专柜，专锁，专策登记管理。手术室可设专人，专柜，负责管理铅衣或是有每日的值班人员负责管理。